Yémen : l’accès limité aux soins favorise le retour de la rougeole chez les enfants
Dans un camp accueillant des familles déplacées dans le district de Tuban, dans le gouvernorat de Lahj, Zubaida Ali, 35 ans, a amené sa fille Asmaa, âgée de deux ans, pour la faire vacciner contre la rougeole. Elle explique que sans la venue de l’équipe de vaccination dans le camp, sa fille n’aurait probablement pas reçu le vaccin : le centre de santé le plus proche est éloigné et la famille peine déjà à couvrir ses dépenses alimentaires, les transports et les autres besoins essentiels.
Asmaa Abdo, 2 ans, tient son carnet de vaccination dans ses mains tandis qu’elle attend avec sa mère, Zubaida Ali, lors d’une campagne de vaccination contre la rougeole à Ateera (2), dans le district de Tuban, dans le gouvernorat de Lahj, au Yémen, le 5 mai 2026. MSF a soutenu cette campagne en collaboration avec le ministère de la Santé afin de permettre à davantage d’enfants de se faire vacciner à proximité de leur lieu de vie.
Selon des données provisoires de surveillance de l’Organisation mondiale de la santé, le Yémen a enregistré 11 354 cas de rougeole entre octobre 2025 et mars 2026, soit le deuxième plus grand nombre de cas signalés dans le monde durant cette période. Cette recrudescence s’inscrit dans une série d’épidémies récurrentes observées ces dernières années.
Une maladie évitable, mais une prévention souvent inaccessible
La rougeole est une maladie extrêmement contagieuse, qui se propage rapidement lorsque les campagnes de vaccination de routine sont perturbées.
Au Yémen, de nombreux enfants ne sont toujours pas vaccinés en raison de la pauvreté, du coût des transports, de l’éloignement des structures de santé, des déplacements de population, de la désinformation et de l’affaiblissement du système de santé de base.
La rougeole peut être mortelle. Elle peut aussi entraîner de graves complications, notamment des pneumonies, des diarrhées ou des infections oculaires, en particulier chez les enfants souffrant de malnutrition. Elle affaiblit également le système immunitaire, rendant les enfants plus vulnérables à d’autres maladies, même après leur guérison.
Des enfants se tiennent à l'extérieur et observent une équipe de vaccination qui vient d'arriver dans un camp de personnes déplacées à Ateera 2, dans le district de Tuban, dans le gouvernorat de Lahj, au Yémen, le 5 mai 2026. Le camp est situé loin du centre de santé le plus proche, et bon nombre de ses résidents sont des familles déplacées vivant dans des conditions économiques très difficiles.
Ce que les équipes de MSF observent sur le terrain
L’impact de l’épidémie est visible dans les structures soutenues par MSF sur la côte ouest du Yémen et dans le gouvernorat de Lahj.
À l’hôpital général de Mocha, dans le gouvernorat de Taïz, les services soutenus par MSF ont pris en charge 314 patient·es atteint·es de rougeole entre janvier et avril 2026, selon les registres de l’établissement.
Une dose du vaccin contre la rougeole offre déjà une protection, mais deux doses sont nécessaires pour une protection complète. Pour les familles disposant de ressources très limitées, le coût de deux déplacements vers un centre de santé peut représenter un obstacle majeur. Il est compréhensible que certaines familles choisissent de mettre de la nourriture sur la table aujourd’hui plutôt que de se protéger contre une maladie qui pourrait survenir plus tard. Aucune famille ne devrait avoir à faire ce choix.
Pour les équipes médicales, une épidémie de rougeole constitue une urgence nécessitant davantage d’espace, de personnel, de mesures de prévention des infections et de suivi pour les enfants déjà confronté·es à des complications.
Afin de faire face à l’augmentation du nombre d’enfants nécessitant une hospitalisation et un isolement, MSF a renforcé en avril 2026 la capacité d’isolement de l’hôpital général de Mocha.
Des passants devant l'entrée de l'hôpital général de Mocha, à Mocha, dans le gouvernorat de Taïz, au Yémen, le 14 mai 2026. En avril 2026, MSF a renforcé les capacités d'isolement de cet hôpital afin de faire face à l'augmentation du nombre d'enfants nécessitant des soins pour la rougeole.
Nous ne devons pas seulement soigner l’enfant qui se trouve devant nous. Nous devons également protéger les autres patient·es en isolant les cas suspects de rougeole et en surveillant étroitement les enfants qui présentent déjà des complications. Cela représente une charge importante pour nos équipes et accentue encore la pression sur des structures de santé déjà saturées.
Des centres de santé sous pression
La rougeole augmente également la pression sur les centres de santé de base, qui constituent souvent le premier point d’accès aux soins pour les familles.
Au centre de santé de Mafraq Al Mokha, dans le district de Mawza, dans le gouvernorat de Taïz, les équipes soutenues par MSF prennent en charge des enfants atteints de rougeole provenant de communautés réparties sur trois districts, y compris des familles contraintes de fuir leur domicile.
Les nouveaux déplacements de population et l’évolution constante des mouvements de population compliquent l’évaluation réelle de la couverture vaccinale.
Des accompagnateurs et des enfants attendent dans la salle d'attente du centre de santé d'Al-Mafraq, dans le district de Mawza, dans la province de Taïz, au Yémen, le 18 mai 2026. Les équipes de ce centre de santé, soutenues par MSF, accueillent des familles issues de communautés de trois districts, notamment des personnes contraintes de quitter leur domicile.
Au centre de santé d’Al-Khawkhah, dans le gouvernorat d’Al-Hodeïda, les équipes observent une situation similaire : des enfants atteints de rougeole arrivent depuis des communautés où de nombreuses familles font face aux mêmes obstacles pour accéder aux soins.
Dans le gouvernorat voisin de Taïz, les registres du centre de santé d’Al-Mafraq, dans le district de Mawza, montrent également un nombre important de cas de rougeole chez les enfants. L’établissement couvre des communautés réparties sur trois districts et reçoit parfois un très grand nombre de patient·es en une seule journée, augmentant encore la pression sur les équipes et les services lors des flambées épidémiques.
Rapprocher la prévention des communautés
Les activités de proximité communautaire constituent un moyen de réduire ces obstacles en rapprochant les services de vaccination des enfants qui risqueraient autrement d’être exclu·es des campagnes.
Avec une maladie aussi contagieuse que la rougeole, atteindre une immunité collective est essentiel. Au moins 95 % des enfants doivent être vaccinés pour éviter les épidémies. Cela peut être réalisé efficacement lorsque nous nous rendons directement dans les communautés pour vacciner les enfants sur place.
En avril et mai 2026, MSF a soutenu des campagnes de vaccination du ministère de la Santé dans le district de Tuban, dans le gouvernorat de Lahj, ainsi que dans les zones autour de Mocha, dans le gouvernorat de Taïz. En ciblant des régions reculées où l’accès aux soins est limité, plus de 3 300 enfants ont été vacciné·es en deux semaines.
Des parents amènent leurs enfants dans un centre de vaccination contre la rougeole à Ateera, dans le district de Tuban, dans le gouvernorat de Lahj, au Yémen, le 5 mai 2026.
Dans l’ensemble de ces zones, MSF soutient les soins médicaux, l’isolement des patient·es, les références vers d’autres structures, les soins de santé de base, les activités de promotion de la santé et les campagnes de vaccination. Les équipes contribuent également à identifier précocement les enfants présentant de la fièvre et des éruptions cutanées, tout en informant les proches sur le moment et le lieu où consulter.
Des besoins qui dépassent les capacités actuelles
L’ampleur des besoins dépasse toutefois ce que MSF peut couvrir seul.
Les flambées récurrentes de rougeole au Yémen révèlent des failles plus larges dans la vaccination de routine, l’accès aux soins, la promotion de la santé et la surveillance épidémiologique, aggravées par la diminution des financements humanitaires.
Un soutien durable est indispensable afin que davantage d’enfants puissent être vacciné·es et soigné·es avant que leur état ne devienne critique.
Une fillette de 5 ans tient fièrement son carnet de vaccination après avoir participé à une campagne de vaccination contre la rougeole à Ateera, dans le district de Tuban, province de Lahj, au Yémen, le 5 mai 2026. Les épidémies répétées de rougeole au Yémen mettent en évidence des lacunes importantes en matière de vaccination systématique, de soins de santé de base et d’accès rapide aux soins.
